Определен биомаркер на основе анализа крови для выявления скрытой травмы головного мозга

Высокочувствительный анализ крови поможет определить, когда хоккеистам, пережившим сотрясение мозга, можно безопасно вернуться к игре. Тест выявляет надежный биомаркер на основе крови для оценки скрытой черепно-мозговой травмы.

В исследовании проводилось сравнение легких белков нейрофиламентов (NfL) и тау-белков в качестве биомаркеров на основе крови для выявления острого сотрясения мозга при занятиях спортом (СС) и определялось, связаны ли их концентрации в разные моменты времени после травмы с более продолжительным временем возвращения к игре (ВКИ).

Нейробиологи из Академии Салгренска (Sahlgrenska Academy, Гётеборг, Швеция) исследовали 288 хоккеистов, из которых 105 пострадали от сотрясения мозга в течение трех сезонов с 2012 по 2015 годы. У 87 из этих игроков образцы крови были взяты через 1, 12, 36 и 144 часа (шесть дней) после сотрясения мозга. Пятый образец брался в то время, когда человек был признан пригодным для возвращения к соревнованиям без ограничений.

Уровни тау-белка в плазме и сывороточного NfL измерялись с помощью коммерчески доступных иммунологических анализов с использованием технологии цифровых матриц. Образцы для S100 кальциево-связывающего белка B (S100B) и нейрон-специфической энолазы (NSE) были проанализированы на приборе Modular E170. Предел обнаружения при анализе NfL составляет 0,29 пг/мл, что означает примерно в 100 раз большую чувствительность, чем при обычном анализе белка, тогда как предел обнаружения для тау составляет 0,02 пг/мл, что означает более чем в 1000 раз большую чувствительность, чем в обычных иммуноанализах на белок.

Результаты показывают, что были такие уровни легких белков нейрофиламентов (NfL), которые имели самую явную связь с тяжестью сотрясения мозга, измеряемого как количество дней, которое потребовалось игрокам для возвращения в игру. Уровни других исследованных биомаркеров (тау, S100B и NSE) быстро уменьшались и, таким образом, не могли указать, каким было состояние травмированных игроков через 7-10 дней – момент, когда многие игроки, участвующие в исследовании, вернулись к игре.

Авторы пришли к выводу, что уровни сывороточного NfL превосходят уровни тау, S100B и NSE в качестве биомаркера СС. С клинической точки зрения, сывороточный NfL может быть полезен для идентификации лиц, подверженных риску длительного PCS, и может помочь в принятии решений, опирающихся на биомаркеры, в отношении того, когда следует учитывать ВКИ. Пуштун Шахим (Pashtun Shahim), доктор медицины, доктор философии, ведущий автор исследования, говорит: “Сильной стороной этого исследования является то, что мы в течение длительного времени следили за тем, как эти биомаркеры вырабатываются и удаляются из крови. Мы наблюдали, что NfL вырабатывался через час после сотрясения мозга, а затем его уровень с течением времени увеличивался у игроков с длительными симптомами”. Исследование было опубликовано 13 апреля 2018 года в журнале Neurology.

Ссылки по теме:
Sahlgrenska Academy