Неинвазивный тест крови выявляет биомаркеры рака поджелудочной железы

Для выявления пациентов с раком поджелудочной железы необходимы новые биомаркеры для ранней, предсимптоматической диагностики, а так как эпигенетические мутации происходят на ранних стадиях онкогенеза, они предлагают новые подходы для обнаружения и диагностики заболеваний.

Нуклеосомы являются повторяющимися субъединицами ДНК и гистоновых белков, которые образуют человеческий хроматин; в результате их высвобождения в кровоток исходные уровни нуклеосом в сыворотке или плазме крови могут служить диагностическими биомаркерами заболеваний, поскольку при различных видах рака были зарегистрированы их повышенные уровни.

Клинические ученые из Лундского университета и Университетской больницы Сконе (Skane University Hospital, Лунд, Швеция) провели проспективное исследование с участием 59 человек. Среди них образцы сыворотки были взяты у 25 пациентов с раком поджелудочной железы, у 10 с доброкачественной опухолью поджелудочной железы и у 24 здоровых человек из контрольной группы. Так как выявление рака поджелудочной железы на поздней стадии не имеет большой клинической ценности, все субъекты, включенные в данное исследование, были отобраны из операбельных лиц, находящихся на ранней стадии болезни. Всем пациентам с лечебной целью была выполнена резекция поджелудочной железы, из них 23 пациента перенесли панкреатодуоденэктомию и 2 пациента – дистальную панкреатэктомию.

Эпигенетические профили циркулирующих бесклеточных (бк) нуклеосом субъектов с раком поджелудочной железы, пациентов с другими состояниями поджелудочной железы и здоровых субъектов из контрольной группы были исследованы с помощью иммуноферментного анализа (ELISA) основе NuQ анализа (VolitionRx Limited; Намюр, Бельгия). Были измерены девять эпигенетических особенностей бесклеточных нуклеосом сыворотки. Диагностическая чувствительность для индивидуальных биомаркеров на основе нуклеосом с 90% специфичностью варьировались от 0% до 40% в случае сравнения рака со здоровыми и доброкачественными вариантами и от 0% до 60% в случае сравнения рака со здоровыми вариантами.

Анализ образцов крови показал, что набор из пяти анализов NuQ выявлял 84% (21 из 25) случаев рака поджелудочной железы на ранней стадии у здоровых субъектов и только два ложноположительных результата среди здоровых субъектов. Уровень обнаружения с помощью анализа был далее улучшен до 92% (23 из 25) случаев рака путем включения классического биомаркера рака CA19-9 без каких-либо ложноположительных результатов среди здоровых субъектов.

Роланд Андерссон (Roland Andersson), доктор медицины, профессор хирургии и старший автор исследования, говорит: "Рак поджелудочной железы имеет плохой прогноз, с пятилетней выживаемостью только от 6% до 7%, в основном за счет бессимптомного характера его ранних стадий, агрессивного биологического протекания и ограничения современных технологий его обнаружения. Наше пилотное исследование показывает, что диагностический инструмент VolitionRx's NuQ на основе анализа крови точно выявляет и различает пациентов с раком поджелудочной железы от доброкачественных случаев и от здоровых пациентов. На практическом уровне эти тесты используют один небольшой объем крови и имеют потенциал в качестве ценного варианта скрининга, поскольку тест может с высокой чувствительностью выявлять даже ранние стадии заболевания". Это исследование было опубликовано 7 октября 2015 г. в журнале Clinical Epigenetics.

Ссылки по теме:
Lund University
VolitionRx Limited