Эозинофилия периферической крови связана с ростом гиперпластических полипов в носовой полости

Надежный способ наблюдения за развитием полипов в носовой полости при хроническим синусите показал возможную взаимосвязь увеличения уровней белых клеток крови иммунной системы (эозинофилов) с возобновлением роста полипов, удаленных путем хирургического вмешательства.

Эти результаты исследования могли бы привести к созданию простого анализа крови для проведения исследования раннего роста полипов при заболевании пазух носа в целях наблюдения за развитием болезни и контроля при лечении распространенного и зачастую причиняющего беспокойства заболевания под названием хронический риносинусит с назальным полипозом.


Ученые из Медицинской школы Университета штата Мэриленд (Балтимор, штат Мэриленд, США) и их коллеги изучили данные о 61 пациенте мужского и женского пола в возрасте от 18 до 77 лет с хроническим синуситом и полипами в носовой полости, у которых была запланирована операция по удалению полипов. У пятидесяти восьми из этих пациентов также была астма. Они проанализировали колебания при эозинофилии периферической крови и фактор влияния полипов в носовой полости у каждого пациента, оцененные до хирургического вмешательства, через 1 - 2 месяца после проведения операции и через 3 - 12 месяцев после проведения операции. Фактор влияния полипов в носовой полости был оценен с помощью изображений, полученных при компьютерной томографии, до проведения операции и эндоскопического исследования полости носа после проведения операции.

Исследователи измерили в среднем 807 эозинофилов/куб.мм у больных перед выполнением операции на околоносовых пазухах; уровень падал в среднем до 200 эозинофилов/куб.мм спустя один-два месяца после того, как полипы были удалены. В течение следующих девяти месяцев врачи снова наблюдали среднее повышение числа эозинофилов максимум до 338 эозинофилов/куб.мм, предположительно в связи с возобновлением роста полипов в носовой полости. Когда фактор влияния полипов в носовой полости увеличивался со временем, наблюдалось постепенное увеличение количества эозинофилов. Было обнаружено, что каждый раз при снижении числа эозинофилов на 100 единиц/куб.мм после операции показатель частоты выполнения эндоскопии носа понижался на 1.6 единиц, а как только уровни эозинофилов снова повышались на 100 единиц/куб. мм, частота выполнения эндоскопии также увеличивалась на 1.2 единицы.

Доктор Джин Ким (Jean Kim), доктор философии, адъюнкт-профессор отоларингологии и хирургии головы и шеи, старший автор исследования, сказала: “В отличие от других заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиальная астма, у врачей нет отдельного анализа или биомаркера для обнаружения заболеваний пазух носа и наблюдения за ними. Простой анализ крови обеспечил бы дополнительный способ контролировать развитие болезни, в дополнение к эндоскопическим исследованиям и изображениям, полученным при компьютерной томографии, для людей с симптомами заболевания, который может дать возможность проведения исследования на заболевание пазух носа в учреждении первичной медицинской помощи”. Исследование было опубликовано 13 мая 2016 года в журнале International Forum of Allergy & Rhinology.

Ссылки по теме:
University of Maryland Medical School