Молекулярный анализ крови помогает врачам выявлять доброкачественные узелки в легких
By LabMedica International staff writers
Posted on 12 Oct 2015
Консервативное лечение узелков в легких, иногда называемое выжидательной тактикой, включает в себя повторную компьютерную томографию (КТ) в течение двух лет, чтобы следить за прогрессом у пациентов, узелки у которых изначально считались доброкачественными.Posted on 12 Oct 2015
Если первоначальная оценка клиницистами узелков в легких пациентов позже определяется как неправильная, то рак обычно выявляется на ранних стадиях последующего периода наблюдения, что позволяет производить терапевтическое вмешательство на достаточно раннем этапе.

Гистопатология доброкачественного субплеврального узелка легких, показывающая морфологию поражения веретенообразной клетки (фото любезно предоставлено университетской больницей Ага Хан (Aga Khan University Hospital)).
Ученые в Медицинском университете Южной Каролины (Medical University of South Carolina, Чарльстон, штат Южная Каролина, США) и их коллеги провели ретроспективное исследование 377 пациентов, чтобы описать, как обычно пульмонологи лечат этих пациентов в своей стандартной практике и оценивают уровень распространенности рака.
Результаты показывают относительно низкий общий уровень заболеваемости раком среди пациентов с такими узелками (25%), но высокий процент инвазивных процедур. В ретроспективном обзоре 35% пациентов, перенесших операцию, как оказалось, имели доброкачественные узелки. 44% пациентов, которые предположительно имели изначально низкий риск по ряду признаков злокачественности, всё же прошли инвазивную процедуру, исходя из того факта, что некоторые пульмонологи могли не придерживаться существующих руководящих принципов в лечении узелков.
Ретроспективное исследование финансировалось создателями Xpresys Lung (Integrated Diagnostic; Сиэтл, штат Вашингтон, США), неинвазивной процедуры молекулярного анализа крови для клинических лабораторий, разработанной с целью помощи врачам определения доброкачественных узелков в легких с высокой вероятностью. Недавнее отдельное клиническое валидационное исследование разработанного в лабораторных условиях теста показало, что когда тест определяет узелок как вероятно доброкачественный, результат является правильным в 84% и 98% случаях, с присвоением каждому узелку индивидуального количества баллов на основе его молекулярной подписи.
Альберт А. Людерер (Albert A. Luderer), доктор философии, исполнительный директор Integrated Diagnostic, говорит: "Анализ амбулаторных карт показывает, что гораздо большему количеству пациентов должна быть назначена "выжидательная” тактика. Xpresys Lung разработан специально, чтобы помочь пульмонологам оценивать, можно ли с уверенностью назначать большему количеству их пациентов выжидательную практику. Мы считаем, что это приведет к уменьшению избыточного лечения, снижению затрат и рисков и снизит обеспокоенность пациента. Мы надеемся, что использование Xpresys Lung облегчит пульмонологам следование установленным клиническим рекомендациям". Исследование было опубликовано 18 июня 2015 года в журнале Chest.
Ссылки по теме:
Medical University of South Carolina
Integrated Diagnostic