Обнаружена новая супербактерия

Гипервирулентные штаммы клебсиеллы пневмонии (Klebsiella pneumoniae) часто вызывают опасные для жизни внебольничные инфекции у молодых и здоровых хозяев, но обычно такие штаммы чувствительны к антибиотикам.

Обнаружена недавно появившаяся супербактерия – гиперрезистентная и гипервирулентная K. pneumoniae, способная вызвать неизлечимые и смертельные инфекции у относительно здоровых людей, представляя огромную угрозу для здоровья человека.


Ученые из Гонконгского политехнического университета (Hong Kong Polytechnic University; Коулун, Специальный административный район Гонконг, Китай) и их коллеги провели исследование по фатальной вспышке пневмонии во второй аффилированной больнице Университета Чжэцзян (Ханчжоу, Китай) в феврале 2016 года. В исследование были включены пять пациентов, которым была выполнена хирургическая операция при политравме. Позже эти пациенты были инфицированы в отделении интенсивной терапии (ОИТ), после чего у них развилась тяжелая пневмония, и в конечном итоге они умерли от общей гнойной инфекции и полиорганной недостаточности. Возраст пациентов находился в диапазоне от 53 до 73 лет, госпитализация в ОИТ осуществлялась с конца февраля по апрель 2016 года.

Команда собрала 21 штамм K. pneumoniae, устойчивых к карбапенему, от пяти пациентов и охарактеризовала эти штаммы по их антимикробной восприимчивости, типам мультилокусной последовательности и генетической связи с использованием компактной системы VITEK-2 (bioMérieux, Марси-л'Этуаль, Франция), мультилокусного секвенирования и полногеномного секвенирования. Было установлено, что возбудителем этих пяти пациентов является резистентный к карбапенему штамм K. pneumoniae (carbapenem-resistant K. pneumoniae - CRKP), тип ранее определенной супербактерии. Кроме того, эти штаммы CRKP также являются гипервирулентными и относятся к типу CRKP ST11, наиболее распространенному и трансмиссивному штамму CRKP в Азии. Геномные анализы показали, что появление таких карбапенем-резистентных гипервирулентных штаммов K. pneumoniae ST11 было связано с усвоением примерно 170 т.п.н. pLVPK-подобной вирулентной плазмиды классическими ST11-карбапенем-устойчивыми штаммами K. pneumoniae. Они также выявили эти штаммы в образцах, собранных в других регионах Китая.

Штаммы ST11 CR-HvKP не только заражают легкие и вызывают пневмонию, но также проникают в кровоток и другие внутренние органы. Из-за их гипервирулентности и фенотипической резистентности к обычно используемым антибиотикам штаммы ST11 CR-HvKP могут вызывать неизлечимые и смертельные инфекции у относительно здоровых людей с нормальным иммунитетом. Исследование было опубликовано 29 августа 2017 года в журнале The Lancet Infectious Diseases.