Быстрый тест различает типы малярии

Малярия является одной из основных причин смерти детей, проживающих в странах Африки к югу от Сахары, и многие дети в сельских районах обращаются за медицинской помощью в медицинские клиники местных общин, однако в этих клиниках отсутствуют надежные тесты для выявления тяжелой и неосложненной малярии.

Диагностика малярии традиционно проводилась с использованием окрашенных по Гимзе мазков крови, но в настоящее время широко применяются быстрые диагностические тесты. Был исследован потенциал использования недорогого и общедоступного быстрого диагностического теста для выявления различия между тяжелой и неосложненной формами малярии у детей.


Ученые из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле (University of North Carolina at Chapel Hill; штат Северная Каролина, США) и их коллеги провели проспективное когортное исследование, чтобы оценить точность двухдиапазонного (богатый гистидином белок-2/панлактатдегидрогеназа [HRP2/pLDH]) быстрого диагностического теста (БДТ) для дифференцирования неосложненной от тяжелой формы малярии. В общей сложности тестирование на малярию с помощью БДТ прошли 2678 детей с лихорадкой из Западной Уганды.

Ученые обнаружили, что почти половина показала положительный результат на малярию и 83 соответствовали критерию тяжелой малярии. Чувствительность и специфичность БДТ для выявления тяжелой малярии составили соответственно 97,6% и 75,6%. Тест особенно чувствителен для детей в возрасте до пяти лет, и если ребенок страдает от тяжелой малярии, необходимо обращаться в медицинский центр, который лучше подготовлен для лечения тяжелых проявлений болезни. Результат HRP2+/pLDH+ оказался значительно более чувствительным (97,6% против 68,7%) для выявления тяжелой малярии по сравнению с алгоритмами, которые включают скрининг на признаки опасности.

Авторы пришли к выводу, что положительный двухантигенный БДТ (HRP2/pLDH) имеет более высокую чувствительность, чем использование клинических проявлений для выявления тяжелой малярии, что делает его перспективным инструментом в выявлении детей с малярией в условиях низкого уровня ресурсов. Старший научный сотрудник, доктор медицины Росс Бойс (Ross Boyce) заявил: "Быстрые диагностические тесты обычно считаются стандартом ухода в большинстве случаев, связанных с малярией. Однако то, что мы сделали, показывает, что эти относительно простые тесты могут быть использованы по-новому, чтобы обеспечить важную информацию, выходящую за рамки только положительного или отрицательного результата". Исследование было опубликовано 24 августа 2017 года в журнале "Клинические инфекционные заболевания" (Clinical Infectious Diseases).

Ссылки по теме:
Университет Северной Каролины в Чапел-Хилле