快速梅毒测试评价作为公共卫生计划的工具

By LabMedica International staff writers
Posted on 16 Dec 2016

快速梅毒螺旋体梅毒筛查检验商品是公共卫生计划的一种新工具，用于对抗增长中的梅毒发病率，尤其是此前未感染过梅毒的人。
梅毒健康检查（SHC）可由非实验室医护人员进行，10分钟获得结果，并于近期获得临床实验室改进修正案豁免。

图片：梅毒健康检查是一种定性快速膜免疫色谱检测法，用于检查人全血、血清和血浆中的苍白密螺旋体（梅毒）抗体（照片由Trinity Biotech提供）。

Florida Department of Health（Tampa，FL，USA）的科学家与疾病控制与预防中心（CDC，Atlanta，GA，USA）合作，评价SHC的性能，与性传播疾病（STD）诊所常规使用的梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体检验进行性能比较。为进行此评价，患者们在2016年3月11日至4月21日间在Escambia County的Florida Department of Health STD诊所接受性传播疾病（STD）检查，使用SHC检测手指针刺的血液标本；同时抽取静脉血标本用于梅毒螺旋体和国家公共卫生实验室检查。
评价SHC时，使用Trep-Sure定性酶免疫测定法（EIA）作为对照梅毒螺旋体检测法，提供标准“真实”阳性或阴性梅毒螺旋体检测结果。还检测了梅毒快速血浆反应素（RPR）卡。使用SHC筛查202名患者的梅毒。这些患者中，171名（85%）对所有梅毒检查（SHC，EIA和RPR）无反应，26名（13%）对SHC有反应，5名（2%）对SHC无反应，但在国家实验室有一项或多项检测反应。
26名有SHC反应的患者中，10名（38%）有EIA反应（6名有RPR反应），16名（62%）在国家实验室未获得EIA或RPR检查证实。6名有SHC反应和EIA和RPR反应的患者中，3名分期为二期梅毒，1名为初期梅毒，1名为潜伏早期梅毒，1名此前接受过积极治疗的患者自最近一次检测以来滴度未增加。5份标本其他检测有反应，但对SHC检测无反应，仅1份标本RPR（1:8血清稀释）和EIA检测均有反应。与Trep-Sure（EIA）对照梅毒螺旋体检验相比，SHC的灵敏度为71.4%。与对照梅毒螺旋体相比，SHC的特异性为91.5%。本研究已发表于2016年10月28日刊的Morbidity and Mortality Weekly Report（发病率和死亡率周报）。

Related Links:
Florida Department of Health
Centers of Disease Control and Prevention