新的山羊病原体感染人类

By LabMedica International staff writers
Posted on 26 Jun 2015

在此前3周内有蜱虫暴露史的患者中，边虫病常与血小板减少症、白细胞减少和/或肝酶水平升高相关。
如果未接受治疗，或在老年和免疫功能低下的患者中抗生素治疗的启动延迟，边虫病可能病情严重，甚至危及生命，但大多数患者的边虫病是轻度的，且病例致死率低。

图片A：全沟硬蜱硬蜱蜱虫,一种已知的山羊属边虫(照片由Bristol University提供)。

图片B：感染的绵羊血图片中的羊边虫（US National Institutes of Health）。

北京微生物学和流行病学研究所（中国）从2014年5月1日至6月10日，从本地医院采集了之前两个月内有蜱虫叮咬史的患者的血液样品。为检测新的边虫物种，他们使用了套式聚合酶链反应（PCR）。他们将阳性样品接种于细胞培养物中，并通过形态学分析和种系发生分析确定了分离的病原体的特征。它们还通过间接免疫荧光法检测血清抗体。
根据PCR和测序，团队人员发现接受评估的477名患者中，28名（6%）感染了新的边虫物种。他们体外分离了三名患者的病原体。数种蛋白质基因合并系统发生分析，包括主要表面蛋白质-2（msp2）和msp4，显示病原体直接来自所有已知的边虫物种。所有阳性样品的核酸序列扩增彼此相同，并与山羊检测的相应序列相同。
大多数患者发生血清转化或抗体效价增加至4倍。全部28名患者发展成非特定性发热性表现，包括23名患者（82%）发热、14名患者（50%）头痛、13名患者（46%）出现疟疾，9名患者（32%）眩晕，4名患者（14%）肌痛，4名患者（14%）发生寒战。此外，28名患者中有10名（36%）有皮疹或焦痂，8名（29%）有淋巴结病，8名（29%）有胃肠道症状，3名（11%）有颈部僵硬。5名患者因为严重疾病住院。17名患者中有6名（35%）数据可用者肝转氨酶浓度高。
作者临时命名病此原体为“山羊属边虫”。绵羊和山羊中发现了相似的病原体边虫，但人类感染者者非常罕见。山羊属边虫的已知载体是硬蜱蜱虫。本研究已发表于2015年3月29日刊的Journal of Infectious Diseases（柳叶刀传染病杂志）。

Related Links:
北京微生物学和流行病学研究所