微阵列优化了肠球菌菌血症的疗法

By LabMedica International staff writers
Posted on 12 Nov 2013

分子技术比传统方法极大缩短了肠球菌分离物的鉴定时间。

肠球菌是住院病人血流感染的主要原因，因为有多种耐药机制，所以抗菌治疗手段很有限，需要迅速鉴定细菌并确定其对抗生素的耐受性。

图片：Verigene革兰氏阳性血液培养微阵列（图片蒙Nanosphere公司惠赐)

肠球菌菌血症会引发脓毒症，美国佛罗里达大学卫生学院(Jacksonville, FL, USA)的科学家评估了一台微阵列细菌快速鉴定系统对肠球菌菌血症患者的临床影响和经济影响。这项研究纳入了2012年2月1日至2012年9月9日（微阵列应用前）以及2012年9月10日至2013年2月28日（微阵列应用后）期间病历上记载肠球菌菌血症的全部患者。

研究人员评估了Nanosphere公司的Verigene革兰氏阳性血液培养物(BC-GP)核酸检验(Northbrook, IL, USA)。BC-GP检验是一种定性的体外诊断检验，它利用微阵列技术检测阳性血液培养物中特定的细菌DNA。BC-GP检验能快速识别下列微生物：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、里昂葡萄球菌、咽峡炎链球菌、无乳链球菌、肺炎链球菌、化脓链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和李斯特菌。此外，BC-GP检验还鉴定三种耐药标记物，它们使肠球菌属获得对甲氧西林和万古霉素的耐药性。

用Verigene BC-GP检测血流中的肠球菌感染使患者的住院时间平均缩短21.7天，住院费平均节省60,729美元。临床医生可根据Verigene的结果立即为万古霉素敏感肠球菌(VSE)菌血症患者选择适当疗法，这可能进一步节省费用。患者接受恰当治疗前的平均等待时间大幅缩短（23.4小时），BC-GP检验结果与传统培养法和易感性检测法的结果完全一致，检验时间也大为缩短。

该研究的论文发表于2013年9月25日的《临床微生物学杂志》(Journal of Clinical Microbiology)。资深作者Yvette McCarter博士说：“使选择恰当抗菌疗法的时间最小化可以更有效地靶向致病病原体，更少接触抗菌素，并节省费用。BC-GP检验是微生物学家与药剂师合作的结晶，使用这样的测定产品能优化抗菌素的使用，缩短不必要的住院时间，节省费用，并缩短选定恰当疗法前的等待时间。”

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University of Florida Health
Nanosphere