Повышенные уровни эозинофилов в крови предсказывают обострения бронхиальной астмы

Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослых с персистирующей астмой может предсказать, какие люди находятся в группе повышенного риска обострений.

Эозинофилы представляют собой белые кровяные тельца, которые становятся активными у людей с определенными аллергическими заболеваниями, включая астму, а также паразитарные инфекции.


Врачи Kaiser Permanente (Сан-Диего, штат Калифорния, США) измерили уровень эозинофилов в крови у 2392 взрослых пациентов с астмой в 2010 году. Соотношение между этими уровнями и частотой обострений в 2011 году было определено в анализе с поправкой на демографию, сопутствующие заболевания, тяжесть астмы и медицинский уход.

Ученые обнаружили, что повышение уровня эозинофилов в крови в начале исследования было связано с увеличением риска будущего обострения астмы в обоих исходных и скорректированных анализах. В исходном анализе соотношение наблюдалось для базового уровня эозинофилов, превышающего 300/mm³ с исходным отношением 1,25, но было слабее после корректировки характеристик с конечным отношением 1,16.

В 2011 году, после корректировки базовых характеристик на стандартизированный коэффициент в 1,31, который был весьма значительным, авторы пришли к выводу, что исходный уровень эозинофилов, превышающий 400/mm³, был связан с будущими обострениями астмы. Другие факторы в 2010 году, которые были в значительной степени связаны с повышенным риском развития обострений в 2011 году, включали историю предыдущих обострений бронхиальной астмы, шаги 4/5 Глобальной инициативы по бронхиальной астме (GINA), распределение семи или более фильтрующих коробок с бета-агонистами короткого действия, женский пол, чернокожую этническую принадлежность, а также ожирение.

Роберт С. Цайгер (Robert S. Zeiger), доктор медицины, врач-исследователь в Kaiser Permanente, сказал: "Как известно, эозинофилы участвуют в патофизиологии бронхиальной астмы, и обнаружение их связи с ее обострениями может позволить нам определить заранее, какие из этих пациентов нуждаются в целевых мероприятиях. В нашем исследовании было обнаружено, что повышенные уровни эозинофилов в крови являются фактором риска для последующих обострений у больных астмой взрослых ".

Доктор Цайгер добавил: "Наши результаты показывают, что больные астмой с повышенным уровнем эозинофилов в крови имеют заболевание большей тяжести. Если наши выводы смогут быть воспроизведены в других группах населения и с другими параметрами, то измерение уровней эозинофилов в крови сможет помочь направлять лечения пациентов с большим риском обострений". Исследование было представлено на Международной конференции Американского торакального общества, состоявшейся 16-21 мая 2014 года в Сан-Диего (штат Калифорния, США).

Ссылки по теме:
Kaiser Permanente