Анализ слюны может улучшить контроль и лечение диабета

У людей с диабетом 1 типа не происходит выработка инсулина в достаточном количестве. Этот гормон необходим для того, чтобы организм использовал сахар для получения энергии, поэтому недостаток инсулина приводит к накоплению неиспользованного сахара в крови. Избыточный сахар, в свою очередь, приводит к осложнениям, таким как поражение сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения и нервов.

Поскольку в настоящее время не существует какого-либо средства лечения диабета 1 типа, ключом к предотвращению этих осложнений является тщательный контроль за уровнями сахара в крови. Это достигается с помощью инъекций инсулина, согласованных с такими факторами образа жизни, как диета и физическая активность; также необходим регулярный анализ крови для контроля за уровнем сахара. Однако такой инвазивный мониторинг может быть проблематичным, особенно для детей и подростков.


Ученые из Национального и Каподистского университета в Афинах (Афины, Греция) и их коллеги зарегистрировали в общей сложности 36 человек, которые были распределены по трем группам. Группа 1 (G1) состояла из 12 пациентов с диабетом 1 типа с низким контролем за уровнем сахара в крови, группа 2 (G2) – из 12 пациентов с удовлетворительным контролем за уровнем сахара, а в контрольную группу (Ctrl) были включены 12 здоровых человек, сопоставленных по полу и возрасту. Значения HbA1c ≥7,5% (58 ммоль/моль) указывают на плохой уровень гликемического контроля при диабете 1 типа.

Команда собрала образцы цельной нестимулированной слюны от всех участников. Для каждого образца общее количество 50 мкг белка измерялось с помощью метода Брэдфорда. Образцы с мечеными пептидами хранились при -20 °C до тех пор, пока они не были проанализированы с помощью обращенно-фазовой (ОФ) хроматографии с высоким pH. ОФ C18-фракционирование с высоким pH iTRAQ-8plex-меченых пептидов проводилось на насосе Dionex P680, оснащенном детектором фотодиодной матрицы PDA-100, с использованием колонки XBridge C18 от Waters. Весь анализ с использованием жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС) был выполнен на системе Dionex Ultimate 3000 UHPLC с применением масс-спектрометра с высоким разрешением ESI Orbitrap-Elite.

Ученые использовали высокочувствительный метод и идентифицировали и количественно определили более 2000 различных белков. Они обнаружили, что у молодых людей с диабетом 1 типа с хорошим контролем уровня сахара в крови были сходные профили белков слюны по сравнению с пациентами, не страдающими диабетом. Напротив, молодые люди, плохо контролирующие диабет 1 типа, показали совершенно отличающийся профиль белка слюны. В белках наблюдались различия, играющие ключевую роль в воспалении, свертывании крови и функции кровеносных сосудов – процессах, которые нарушаются при высоком уровне сахара в крови и тем самым лежат в основе главных долгосрочных осложнений диабета.

Авторы пришли к выводу, что углубленный анализ данных этой группы показал, что дифференцированные белки связаны с острой фазовой реакцией, эндотелиальной дисфункцией, воспалительными и коагуляционными процессами при сахарном диабете 1 типа. Исследование было первоначально опубликовано 18 апреля 2018 года в журнале Frontiers in Physiology.

Ссылки по теме:
University of Athens