Анализ крови дифференцирует болезнь Паркинсона от подобных заболеваний

 На ранних стадиях заболевания бывает сложно провести различие между болезнью Паркинсона и атипичными расстройствами паркинсонизма (АРП), такими как множественная системная атрофия, прогрессирующий супрануклеарный парез взора и кортикобазальная дегенерация, потому что симптомы могут перекрываться друг с другом.

Простой анализ крови может быть столь же точным, как анализ спинномозговой жидкости при попытке определить, вызваны ли симптомы болезнью Паркинсона или другими атипичными расстройствами паркинсонизма, так как раннее выявление этих заболеваний важно по той причине, что ожидания относительно прогрессирования и потенциальной пользы от лечения значительно различаются между болезнью Паркинсона и АРП.


Ученые из Лундского университета и их коллеги изучили 504 человека из трех исследуемых групп. В двух группах (одна в Англии и одна в Швеции) наблюдались здоровые люди и лица, которые жили с болезнью Паркинсона или АРП в среднем от четырех до шести лет. Третья группа состояла из людей, которые жили с заболеваниями в течение трех лет или меньше. В целом рассматривались 244 человека с болезнью Паркинсона, 88 с множественной системной атрофией, 70 с прогрессирующим супрануклеарным парезом взора, 23 с кортикобазальной дегенерацией и 79 здоровых человек, которые принимали участие в качестве контрольной группы.

Исследователи использовали чувствительный сэндвич-метод, комплект Nflight твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) для измерения белка легкой цепи нейрофиламентов (NfL) в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Концентрации NfL в крови измеряли с использованием моноклональных антител и калибратора из анализа NfL, перенесенных на платформу Simoa с использованием внутрилабораторного набора.

Команда определила, что анализ крови был столь же точным, как анализ спинномозговой жидкости при диагностике как болезни Паркинсона, так и АРП, как на ранних стадиях заболевания, так и у тех, кто жил с этим заболеваниями дольше. Уровни белка NfL были выше у людей с АРП и ниже у пациентов с болезнью Паркинсона, а также у тех, кто был здоров. В шведской группе уровни протеина в среднем составляли около 10 пг/мл. Люди с множественной системной атрофией имели уровни в среднем порядка 20 пг/мл, пациенты с прогрессирующим супрануклеарным парезом взора – в среднем около 25 пг/мл и пациенты с кортикобазальной дегенерацией – в среднем около 27 пг/мл.

Оскар Ханссон (Oskar Hansson), доктор медицины, доктор философии, ведущий автор исследования, говорит: "Мы обнаружили, что концентрации белка NfL в крови позволяют проводить различия этих заболеваний так же точно, как концентрации этого же самого белка в спинномозговой жидкости. Более низкие концентрации такого протеина в крови пациентов с болезнью Паркинсона могут быть связаны с меньшим повреждением нервных волокон по сравнению с атипичными расстройствами паркинсонизма". Исследование было опубликовано 8 февраля 2017 года в журнале Neurology.