Дыхательный тест помогает диагностике замедленного опорожнения желудка

Дыхательный тест опорожнения желудка (Gastric Emptying Breath Test, GEBT) представляет собой новый, официально утвержденный неинвазивный тест, помогающий диагностировать задержку опорожнения желудка, известную как гастропарез.

Используемые в настоящий момент тесты для диагностики пареза желудка, как правило, предполагают применение небольшого количества радиоактивного материала или визуализационного оборудования, так что тестирование должно проводиться в специализированных амбулаторных центрах; в то же время GEBT может быть использован для более широкого ряда учреждений.


В соответствии с рекомендациями Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA; Силвер-Спринг, штат Мэриленд, США), которое одобрило GEBT, ученые провели клиническое исследование, используя данные от 115 участников, которые обычно проходят тест опорожнения желудка. Все участники прошли тестирование как с помощью GEBT, так и посредством сцинтиграфии желудка – стандарта медицинской помощи измерения скорости опорожнения желудка, при котором необходим прием тестовой пищи, содержащей радиоактивный материал.

GEBT, который проводится через четыре часа после ночного голодания, предназначен для того, чтобы показать, как быстро желудок опорожняется от твердой пищи, посредством измерения количества углекислого газа в воздухе, выдыхаемом пациентом. В начале анализа пациенты проходят тестовые испытания дыхания. Затем они употребляют специальную тестовую еду, которая включает в себя яичницу-болтунью и спирулину (Spirulina platensis) – тип белка, обогащенный углеродом-13, который, в свою очередь, может быть измерен в выдыхаемом воздухе.

Углерод-13 (13С) является естественной существующей нерадиоактивной формой распространенного элемента углерода-12 (12С). Как 12С, так и очень небольшое количество 13С обычно находится в выдыхаемой двуокиси углерода. Добавление 13С в тестовую пищу позволяет посредством GEBT определить, насколько быстро желудок освобождается от еды путем измерения соотношения 13С к 12С, собранных в выдыхаемом воздухе в нескольких временных точках после приема пищи, по сравнению с исходным уровнем, используя масс-спектрометр, измеряющий отношение изотопов газа.

Ученые сравнили результаты диагностики как с помощью GEBT, так и сцинтиграфии и обнаружили, что результаты GEBT согласуются с результатами сцинтиграфии от 73% до 97% по времени при измерении в разные моменты времени в момент испытания. В процессе клинических исследований не было смертельных исходов или серьезных побочных событий, но некоторые участники исследования сообщали о тошноте и дискомфорте в желудке во время теста. GEBT производится Advanced Diagnostics Breath (Брентвуд, TN, США).

Альберто Гутьеррес (Alberto Gutierrez), доктор философии, директор FDA Office of In Vitro Diagnostics and Radiological Health, говорит: "GEBT является иным вариантом помощи при диагностике гастропареза. Он может быть выполнен в любом клиническом учреждении, так как не требует для медицинских специалистов, выполняющих тест, прохождения специальной подготовки или принятия специальных мер предосторожности, связанных с использованием излучающих радиацию соединений".

Ссылки по теме:
US Food and Drug Administration
Advanced Breath Diagnostics