能预测下半部胃肠道病灶的大便血检

By LabMedica International staff writers
Posted on 25 Oct 2011

免疫化学大便潜血检验(iFOBT)能有效预测下半段肠的病灶，但不能预测上段胃肠(GI)道的病灶。

iFOBT是无创筛查下胃肠道无症状出血的有用工具，如果发现出血，就用结肠镜探查出血源。

位于台北的国立台湾大学(www.ntu.edu.tw)的科学家评估了iFOBT的特异性，他们调查了2,796人，其中1,654名男性和1,142名女性，这些人自愿接受了双向内窥镜检查和iFOBT。参与者的平均年龄是49岁，他们都没有出血症状，也没有主要胃肠道疾病的症状。他们接受了iFOBT、血检、结肠镜和上胃肠道内窥镜检查，并接受了面谈。

科学家对所有的参与者应用了这种带刷形取样器的一步式商用iFOBT试剂盒(OC-Light, Eiken Chemical Co. Ltd., Tokyo, Japan; www.eiken.co.jp)。这项检验的阳性截止值是50 ng/mL。所有参与研究的人中有397人(14.2%)呈阳性iFOBT结果，说明有出血。iFOBT特异于近90%的结直肠癌、腺瘤和重要的下半部胃肠道病灶。下胃肠道病灶(24.1%)比上胃肠道病灶(17.9%)更常见。下胃肠道病灶在iFOBT阳性筛查结果中比在阴性筛查结果中更频繁（41.3%比21.3%），而上胃肠道病灶在阳性筛查结果和阴性筛查结果中出现的频率相仿。

作者总结说，iFOBT预测结直肠癌、腺瘤或任何重要的下半部胃肠道病灶的特异性能达到90%。对于结肠镜检查结果为阴性的参与者，免疫化学大便潜血检验和抗血小板药的使用以及血红蛋白浓度低有关。总的结果显示，免疫化学大便潜血检验可用作特异的诊断工具。该研究的论文发表于2011年8月2日的《加拿大医疗协会杂志》(Canadian Medical Association Journal, CMAJ).

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National Taiwan University >>> www.ntu.edu.tw
Eiken Chemical Co. Ltd >>> www.eiken.co.jp