Иммуноферментный анализ на тест-полосках применяется для диагностики легионеллеза

Ранняя диагностика болезни легионеров особенно важна для определения правильного варианта лечения пациента антибиотиками.

Диагностика болезни легионеров традиционно основывается на культуре бактерии легионелла пневмобилия (Legionella pneumophila), что является довольно трудоемким процессом и имеет относительно низкую чувствительность, а также на обнаружении антител в пробах сыворотки.


Микробиологи из Датского государственного института сывороток (SSI; Копенгаген, Дания) исследовали 79 образцов сыворотки от 50 датских пациентов из разных частей страны, у которых была выявлена болезнь легионеров. Группа из 50 пациентов состояла из 32 мужчин в возрасте от 33 до 85 лет и 18 женщин в возрасте от 43 до 80 лет. У некоторых пациентов получено более одного образца для того, чтобы следить за развитием антител и чувствительностью анализа.

Все случаи были лабораторно подтверждены различными комбинациями следующих тестов: тест антигена в моче, культура, серология и полимеразная цепная реакция (ПЦР). В дальнейшем для исследования образцов были использованы четыре различных вида анализов: штатный иммуноферментный анализ (ИФА) на L. pneumophila серогруппы 1 и 3 иммуноглобулинов антител IgM/IgG, ИФА на тест-полосках, называемый анализом крови ImmuView Legionella для серогрупп 1 и 3 IgM (SSI Диагностика; Hillerød, Дания), а также два различных коммерческих ИФА.

Из 79 образцов 18 проб от 16 пациентов были отрицательными или имели граничное значение во всех четырех тестах. Большинство других образцов оказались положительными в некоторых или всех использованных тестах, и, как ожидалось, положительное значение IgM было обнаружено раньше, чем IgG. В целом, существует хорошая корреляция между результатами различных тестов, особенно между штатным ИФА, ИФА на тест-полосках ImmuView и ИФА от Virion/Serion (Вюрцбург, Германия). ИФА от Euroimmun (Любек, Германия) оказался не таким чувствительным, как три других теста.

Авторы отмечают, что для диагностики легионеллеза и особенно болезни легионеров следует помнить, что антитела к Legionella могут сохраняться в течение долгого времени после инфекции, а также то, что мягкая и даже бессимптомная инфекция может вызывать иммунный ответ. Таким образом, положительные результаты следует оценивать в сочетании с симптомами пациента и другими микробиологическими результатами испытаний и подтверждать, по крайней мере, еще одним диагностическим методом. Исследователи пришли к выводу, что ИФА на тест-полосках представляет собой простой и быстрый метод и что его чувствительность находится на том же уровне, что и анализы на основе ИФА. Кроме того, на очень ранней стадии заболевания ImmuView оказался более чувствительным, по сравнению с другими коммерческими тестами. Исследование было опубликовано в январе 2014 в “Журнале микробиологических методов” (Journal of Microbiological Methods).

Ссылки по теме:
Государственный институт сывороток
SSI Diagnostica
Virion/Serion