Нарушение сна имеет взаимосвязь с аномальными уровнями липидов
By LabMedica International staff writers Posted on 14 Sep 2018 |
Иллюстрация обструктивного апноэ во сне по сравнению с нормальным дыханием во время сна (фото предоставлено клиникой Майо).
Обструктивное апноэ во сне - это расстройство, при котором дыхание неоднократно прерывается во время сна из-за коллапса верхних дыхательных путей. Апноэ определяется как полное прекращение дыхания, длящееся 10 секунд или больше.
Дислипидемия представляет собой не соответствующее норме количество липидов, таких как триглицериды, холестерин и/или жирные фосфолипиды в крови. Как обструктивное апноэ во сне (ОАС), так и дислипидемия являются независимыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Международная группа исследователей, возглавляемая учеными из Академии Сальгренска (Гётеборг, Швеция), провела кросс-секционный анализ состояния 8592 пациентов без диагностированной гиперлипидемии или сообщавших о приеме препарата, снижающего уровень липидов (возраст 50,1±12,7 лет, 69,1% мужчин, ИМТ: 30,8±6,6 кг/кв.м, средний индекс апноэ-гипопноэ (АГИ): 25,7±25,9 случая/час). Была рассчитана независимая взаимосвязь между показателями ОАС (АГИ, индексом десатурации (ИД), средним и наименьшим уровнем насыщения кислородом) и липидным профилем (общий холестерин (ОХ), холестерин высокой плотности).
Группа сообщила, что между ОХ и ИД была установлена зависимость от дозы (среднее значение ± SE (мг/дл): 180,33±2,46, 184,59±2,42, 185,44±2,42 и 185,73±2,44; в I-IV квартилях ИД). Триглицериды (ТГ) и концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) были лучше предсказаны АГИ, чем ИД. Уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) был значительно снижен в самом высоком квартиле АГИ (среднее значение ± SE (мг/дл): 48,8±1,49 относительно 46,50±1,48, I квартиль АГИ относительно IV). Патологическое ожирение ассоциировалось с более низкими значениями ОХ и более высокими значениями ЛПВП-Х. На статус липидов оказывало влияние географическое положение с самой высокой концентрацией ОХ, зарегистрированной в Северной Европе.
Авторы пришли к выводу, что тяжесть ОАС была независимым образом связана с концентрациями холестерина и ТГ. ЛПВП-Х, ЛПНП-Х и уровень ТГ натощак определялся с помощью анализа общей линейной модели. Людгер Гроте (Ludger Grote), доктор медицины, доктор философии, профессор и старший автор исследования, говорит: “Наши данные ясно показывают, что апноэ во сне может отрицательно сказаться на уровнях липидов, что может частично объяснить связь между апноэ во сне и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, пациенты с апноэ во сне нуждаются в тщательном лечении всех сердечно-сосудистых факторов риска, включая гиперлипидемию”. Исследование было опубликовано 21 августа 2018 года в журнале Respirology.
Ссылки по теме:
Sahlgrenska Academy
Дислипидемия представляет собой не соответствующее норме количество липидов, таких как триглицериды, холестерин и/или жирные фосфолипиды в крови. Как обструктивное апноэ во сне (ОАС), так и дислипидемия являются независимыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Международная группа исследователей, возглавляемая учеными из Академии Сальгренска (Гётеборг, Швеция), провела кросс-секционный анализ состояния 8592 пациентов без диагностированной гиперлипидемии или сообщавших о приеме препарата, снижающего уровень липидов (возраст 50,1±12,7 лет, 69,1% мужчин, ИМТ: 30,8±6,6 кг/кв.м, средний индекс апноэ-гипопноэ (АГИ): 25,7±25,9 случая/час). Была рассчитана независимая взаимосвязь между показателями ОАС (АГИ, индексом десатурации (ИД), средним и наименьшим уровнем насыщения кислородом) и липидным профилем (общий холестерин (ОХ), холестерин высокой плотности).
Группа сообщила, что между ОХ и ИД была установлена зависимость от дозы (среднее значение ± SE (мг/дл): 180,33±2,46, 184,59±2,42, 185,44±2,42 и 185,73±2,44; в I-IV квартилях ИД). Триглицериды (ТГ) и концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) были лучше предсказаны АГИ, чем ИД. Уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) был значительно снижен в самом высоком квартиле АГИ (среднее значение ± SE (мг/дл): 48,8±1,49 относительно 46,50±1,48, I квартиль АГИ относительно IV). Патологическое ожирение ассоциировалось с более низкими значениями ОХ и более высокими значениями ЛПВП-Х. На статус липидов оказывало влияние географическое положение с самой высокой концентрацией ОХ, зарегистрированной в Северной Европе.
Авторы пришли к выводу, что тяжесть ОАС была независимым образом связана с концентрациями холестерина и ТГ. ЛПВП-Х, ЛПНП-Х и уровень ТГ натощак определялся с помощью анализа общей линейной модели. Людгер Гроте (Ludger Grote), доктор медицины, доктор философии, профессор и старший автор исследования, говорит: “Наши данные ясно показывают, что апноэ во сне может отрицательно сказаться на уровнях липидов, что может частично объяснить связь между апноэ во сне и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, пациенты с апноэ во сне нуждаются в тщательном лечении всех сердечно-сосудистых факторов риска, включая гиперлипидемию”. Исследование было опубликовано 21 августа 2018 года в журнале Respirology.
Ссылки по теме:
Sahlgrenska Academy