Неходжкинская лимфома связана с бактерией, вызывающей австралийскую лихорадку Q

Заболеваемость неходжкинской лимфомой, связанной со значительной смертностью, растет во многих регионах, делая ее глобальной проблемой медицины на ближайшие годы.

Бактерия Coxiella burnetii вызывает австралийскую лихорадку Q, которая представляет собой инфекционное заболевание, которое, прежде всего, передается через экскременты крупного рогатого скота, овец и коз, и люди заражаются ею от этих животных, что связано с повышенным риском заболевания лимфомой.

Команда многочисленных французских ученых во главе с коллегами из Университета Экс-Марсель (Марсель, Франция) обследовала 1,468 пациентов, лечившихся во Французском национальном специализированном центре от австралийской лихорадки Q с 2004 года до 2014 года. Острая австралийская лихорадка Q была выявлена по зависимости клинических признаков (лихорадочное состояние, гепатит и/или пневмония) с серологическими критериями, такими как титр иммуноглобулина класса G (IgG) фазы II, равный или больше 200, и титр иммуноглобулина класса М (IgМ) фазы II, равный или больше 50, а также по сероконверсии или положительной полимеразной цепной реакции (ПЦР) и отсутствию эндокардита.

Фиксированные в формалине и залитые парафином образцы биопсии были проанализированы опытным гематопатологом во всех случаях, чтобы подтвердить диагноз лимфомы. Была проведена иммунофлуоресценция, флуоресцентная гибридизации in situ 16S рибосомной рибонуклеиновой кислоты (рРНК), флуоресцентная гибридизации in situ геномной ДНК, а также использовались другие диагностические методы. Количество интерлейкина 10 (IL-10) в сыворотках было определено с использованием определенных иммунологических анализов (компания R&D Systems; Миннеаполис, штат Миннесота, США). Интерлейкин 10 (IL-10) и факторы некроза опухоли были измерены в надосадочной жидкости из неактивизированных и активизированных бактерией C. Burnetii мононуклеарных клеток периферической крови.

На основании анализа команда ученых определила, что у пациентов с австралийской лихорадкой Q развитие диффузной В-крупноклеточной лимфомы в 25 раз более вероятно, чем у тех, у кого нет инфекции. Кроме того, различия в лимфомах у пациентов с постоянно присутствующими инфекциями больше, чем среди пациентов с другими формами австралийской лихорадки Q. Исследователи заметили, что больные австралийской лихорадкой Q с лимфомой продемонстрировали сверхсинтез важного противовоспалительного интерлейкина 10 (IL-10), указывая на то, что подавление иммунной системы, возможно, позволило клеткам лимфомы избежать обнаружения и размножаться.

Дидье Раульт (Didier Raoult), доктор, доктор философии, старший автор исследования, сказал: “Поскольку мы продолжаем узнавать больше о взаимосвязи между C. burnetii и лимфомой, эти результаты должны мотивировать врачей-клиницистов как можно раньше обследовать пациентов высокого риска на возможное заболевание раком. В перспективе эта ранняя диагностика и лечение улучшили бы исходы болезни пациентов с австралийской лихорадкой Q, которые впоследствии заболевают лимфомой, особенно тех, у которых развивается неходжкинская B-клеточная лимфома”.

Исследование было опубликовано 13 октября 2015 года в журнале Blood.

Ссылки по теме:
Aix-Marseille University
R&D Systems